@article{oai:az.repo.nii.ac.jp:00004678, author = {土屋, 亮 and Tsuchiya, Ryo}, journal = {麻布大学雑誌, Journal of Azabu University}, month = {Mar}, note = {近年,免疫介在性溶血性貧血,血小板減少症,あるいは骨髄線維症などの免疫介在疾患の犬に対して,ヒトの免疫グロブリン(h-IVIG)療法が用いられるようになっている。この治療法の主な副作用として,血栓症の発現が危惧されているが,それについての詳細な検討は行われていない。そこで我々は,実験的にIVIGを投与した犬の凝固系検査と血小板凝集試験を実施して,本療法による血栓症発現リスクについて検討した。2頭のビーグル犬にヒトIgG製剤を1g/kg静脈内投与した。その結果,2頭に共通して,末梢血の白血球数と血小板数は投与開始2~4時間後に減少し,その後も数日間持続した。フィブリン/フィリノーゲン分解産物も,IVIG投与開始8時間後から24時間後にかけて増加した。また,1頭において顕著なフィブリノーゲン濃度の増加が認められた。さらに血小板凝集試験の結果,ADP刺激ではIVIG投与開始2時間後から24時間後にかけて,またPAF刺激では投与開始2時間後に,顕著な凝集活性の低下が認められた。以上の結果から,IVIG療法による血栓症発現のリスクは,予想以上に高いものと思われた。, Intravenous human immunoglobulin (h-IVIG) therapy is currently used for dogs with immunemediated diseases including hemolytic anemia, thrombocytopenia and bone marrow fibrosis. The most important potential adverse effect of this therapy is thromboembolism; however, this risk has not previously been evaluated in dogs. Therefore, we experimentally investigated changes of the complete blood cell counts, coagulation parameters and platelet aggregation in dogs that were administered h-IVIG. Human immunoglobulin G 1g/kg was infused intravenously for 8 hours in two dogs. Leukopenia and thrombocytopenia occurred in both the dogs 2-4 hours after starting the infusion and these changes persisted for several days. Fibrin/fibrinogen degradation products were increased 8 and 24 hours after starting the infusion. Plasma fibrinogen concentration increased in one of the dogs given h-IVIG. ADP-induced platelet aggregation was decreased 2 to 24 hours after starting the infusion compared to baseline studies. PAF-induced aggregation was also decreased relative to baseline 2 hours after staring the infusion. These results suggest a much higher risk of embolism than had been expected., P(論文), 特集, application/pdf, FEATURE ARTICLES}, pages = {188--190}, title = {イヌの免疫介在性血小板減少症に対するIgG大量静注(IVIG)療法の検討}, volume = {9/10}, year = {2005}, yomi = {ツチヤ, リョウ} }